犬前列腺疾病的一些简单介绍

      犬前列腺疾病与人前列腺疾病有很多相似性，因此犬的前列腺可以作为人前列腺疾病的动物模型。国内外开展了大量关于犬前列腺机能障碍方面的研究，在此将犬前列腺疾病作一简单介绍。

      前列腺萎缩／发育不良

      幼年犬的去势可对营养、内分泌等产生影响，而雌激素和睾酮对前列腺的发育是必不可少的。去势会导致前列腺的发育不良和萎缩，也可能造成前列腺机能障碍，但这并没有临床的相关性。因此去势可以作为此疾病预防的途径。

      前列腺良性增生／肥大

      犬前列腺会随年龄增长呈现过程性的改变，青春期前公犬的前列腺非常小，到青春期可增长至“正常”大小。大约63%的犬青春期后前列腺依然呈过程性增大，这种增大与前列腺机能障碍一样是难以解释的，同人类一样，这种改变通常被称作“良性增生”，部分犬的前列腺增生表现出临床症状，称作“病理性增生”。当前列腺腺体增大到引起临床症状时，其排泄物引发的阻塞将多于尿性阻塞（与人类相似）。前列腺的增生往往是一致的，它常出现典型的囊状表面，而实质部分常是均质的。

      前列腺鳞状化生

      鳞状化生发生于当柱状腺上皮变成复层扁平上皮时，鳞状化生的发生机制包括由基底细胞产生角蛋白。那些表现最剧烈的鳞状化生常伴生于机体暴露在雌激素环境或雌性化过程中。刺激（炎症）也可引发鳞状化生，但这只是一种微小的变化，不如暴露在雌性激素环境中来得剧烈。前列腺容易受到各种因素的影响，所以不出现异常本身可能就是异常。受严重影响的前列腺体将变大且出现针尖至白色粒状大小的多处病灶，与此同时纤维变性也可能很严重。

      前列腺炎和前列腺脓肿

      即使是无临床症状的犬，前列腺炎症也是很常见的。许多犬在间质组织中都存在炎性细胞灶，这提示了亚临床感染的普遍存在，也可以由布氏杆菌引起。幼年时期就进行去势的犬不会发生前列腺炎。

      前列腺炎也可由上行性感染引起，从阴茎、包皮经尿道引起前列腺感染，血液性传播可能是犬布氏杆菌传播至前列腺的途径，但也有可能由附睾炎引起。还一种理论上的可能性即由膀胱和尿道引起的前列腺感染。

      一旦细菌感染了前列腺，它们将在前列腺腔内进行增殖，不但会引起感染，也有可能侵袭其他器官，释放内毒素或外毒素。上行性感染似乎会有一个急性的腺泡内或腺体感染的阶段和继之发生的慢性的间质感染阶段。细菌在腺体管腔内的增殖似乎并不引起机体的反应，或至少在早期阶段如此。

      严重的急性前列腺炎是种疼痛性系统疾病。这种病例的前列腺及其周围组织会出现水肿和出血。并且由于这种急性炎症反应，前比 列腺的轮廓难以确定。如果这种炎症反应是化脓性的，前列腺会出现均匀性肿大，并且在压迫前列腺时会出现脓汁。前列腺化脓时前列腺炎所导致的其中一种后果。前列腺脓肿，脓腔的出现可能会继发于前列腺增生。前列腺周围的假性囊肿可能会被误认为是“前列腺脓肿”，其实这应该称之为前列腺旁脓肿。

      前列腺癌

      前列腺癌是一个具有多重意义的术语。习惯上所谓的前列腺癌是指腺癌（来源于前列腺腺体组织），至少这对于人类来说是这样的，但在犬的病例中却不尽如此。犬的前列腺癌有好几种类型，其中包括腺癌（来源于腺体），移行细胞癌（来源于前列腺导管），混合性癌以及鳞状细胞癌。由于各类癌症的分类存在着主观性，对于哪种类型是最常见的目前尚无定论。从预后来说他们之间存在着一些不同之处。实际上，每只患犬都会发生转移，但通常是由于其出现尿路梗阻和／或尿失禁的／險床症状降低了其存活率。前列腺癌可在已去势或未去势犬上发生，但在两者之间的流行程度有一些区别， 未去势的犬有更高的患病风险。

      前列腺肿瘤具有多种形态。其中，在去势犬群体中几乎没有外观上的变化，可能仅出现轻微的肿大。通常有一个纤维化囊壁的中央腔或者坏死灶。在其他极端病例中可出现前列腺极度肿大，直径超过20cm，多结节性，不均匀并且与周围组织发生粘连。

      前列腺及前列腺旁囊肿

      在前列腺周围及其内部生长有许多囊腔。在前列腺周围生长的称之为前列腺旁囊肿，在其内部的称为前列腺囊肿。前列腺囊肿继发于前列腺增生。在未去势公犬群体中与年龄相关的前列腺增生中，前列腺囊肿通常是由前列腺腺泡膨胀形成，这种膨胀的管腔被称为囊腔，有一些直径甚至能达到几厘米而使前列腺形成多囊状外观，有些甚至会出现感染性化脓。

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