浅谈宠物香猪亚硝酸盐中毒的防治

        亚硝酸盐中毒（Nitrite poisoning）是由于蔬菜类等青绿饲料的贮存、调制方法不当，在适宜的温度和酸碱度的条件下，在微生物的作用下，大量的硝酸盐被还原成剧毒的亚硝酸盐，猪采食这类饲料后而引起中毒。本病常于猪吃饱后不久发生，故有"饱潲病"之称。过去，农户家家养猪时多有发生。现今，随着人们生活水平的提高，饲养宠物香猪的人越来越多，香猪亚硝酸盐中毒的病例也时有发生。因此，宠物香猪的亚硝酸盐中毒应引起重视。鉴于此本文以宠物香猪为例就亚硝酸盐中毒的病因、致病机理、临床症状、综合诊断、血气分析与临床防治方法和体会做一介绍。

        1. 病因

        常作香猪青绿饲料的蔬菜，如小白菜、大白菜、油菜、包菜、菠菜、萝卜等，均含有一定量的硝酸盐。过多施用氮肥的土壤中，硝酸盐含量可达1～3%，在这种土壤上生长的蔬菜会有较高的硝酸盐含量。这些蔬菜若蒸煮不透，焖煮不搅拌，在40℃～60℃下放置过久，在去氮菌还原酶的作用下，其所含硝酸盐将迅速转变为亚硝酸盐；或因青绿饲料长期堆放而发霉、腐烂，发酵产热促使亚硝酸菌大量生长繁殖，而使硝酸盐大量转化为亚硝酸盐。硝酸盐的毒性较小，但亚硝酸盐的毒性很大。香猪食入的饲料中含亚硝酸盐达70～75mg/kg体重时，即可中毒死亡。

        致病机理为亚硝酸盐是一种血液毒，可使血液中正常的氧合血红蛋白（亚铁血红蛋白）氧化成高铁血红蛋白，后者和氧结合非常牢固，不易脱离。因此，血液失去运输氧的能力，以致引起全身缺氧，特别是会引起脑和心脏严重缺氧，最后导致中枢麻痹而窒息死亡。据报道，当血液内高铁血细蛋白不超过20%时，不会引起病理状态，超过20%时，会引起病理状态，达到60～70%时，则导致死亡。

        2. 症状

        香猪亚硝酸盐中毒出现的时间因猪的食入量而定，一般多在香猪饱食后1小时左右出现症状。最急性者仅稍显不安，站立不稳，即倒地而死，一般多发生于精神状况良好，食欲旺盛者。重症者表现为发抖痉挛，后躯无力，站立困难，呼吸促迫，张口伸舌，口吐白沫，流涎呕吐，腹痛不安，体温下降，四肢、耳鼻发凉。初期黏膜苍白，后期发绀，皮肤青紫。血液褐变，色如咖啡，心跳可达120次/min以上。不久瞳孔散大，昏迷倒地，四肢痉挛挣扎，窒息而死。中毒轻者数小时后，症状逐渐减轻，可恢复。

        3．诊断

        取少量未饲喂完的饲料液于试管中，加入10%高锰酸钾2～3滴，摇匀后再加10%硫酸2～4滴，摇动后其液体变成无色。取饲料液1滴，滴在滤纸上，加10%联苯胺溶液2滴，再加10%醋酸2滴，滤纸即变成红棕色。

        3.1变性血红蛋白检验

        取血液少许置于小试管内振荡，棕褐色血液不红转的，即是变性血红蛋白（即高铁血红蛋白，为亚硝酸盐中毒的血液特征）。为进一步确定，可滴加1%氰化钾液1～3滴，血液颜色即转为鲜红。

        3.2 尸体剖检

        对病死香猪进行剖检，见尸体周身发紫，口唇黏膜、眼结膜发绀，血液呈酱油状、暗褐色、黏稠、凝固不良，胃内含有大量的饲料，胃肠黏膜脱落并充血，大肠内含有血液，肝脏瘀血、肿大明显；肺严重瘀血；肾脏瘀血，被膜易剥离。

        根据病史、临床症状及上述诊断，可确认为亚硝酸盐中毒。

        4．治疗

        尽快用特效解毒药1%的亚甲蓝溶液0.2 ml/kg体重静注，或用甲苯胺蓝按5 mg/kg体重配成5%的溶液肌注，同时静脉注射Vc15-20 mg/kg体重、25%葡萄糖液20~50 mL/kg，对心脏衰弱者注射安钠咖、樟脑等。针对农村购药不方便，没有亚甲蓝、甲苯胺蓝的情况．可采用尾尖放血。也可用纯蓝墨水10-20 ml颈部皮下注射（根据体重用药）。

        5.病例介绍

        北京陈先生，养宠物香猪1头，年龄4个月，体重4 kg。2008年10月10日突然发病求治。

        主诉：昨日从蔬菜批发市场购小白菜准备喂猪，因天气变冷，就把菜叶放在锅内加温，而后焖在锅内。10日早起将锅内的菜叶加入部分精料喂猪，饲喂时，香猪采食正常，没有病状，1小时后香猪突然发病。

        症状：口吐白沫，张口伸舌，呼吸困难，有时磨牙，可视黏膜发绀，耳尖鼻端呈蓝紫色。来医院就诊时，站立不稳，倒地抽搐，阴鞘积液，体温39.7℃，针刺尾端滴出少量咖啡色血液。血液常规检查（白血球22.78×109/L，正常参考值11-22；LY%：83.7%，正常参考值39-62；其余未见异常）。此香猪已处于病危状态，分别与10月10日和10月11日分两次采静脉血检验，10月10日的血气显示，此香猪的酸碱度pH=7.027（正常参考值：7.39±0.05）为明显的深度酸血症，二氧化碳分压PCO2为83.5（正常参考值：24.57±6.44），碳酸氢根HCO3为24.3（正常参考值：32.18±6.62），为急性呼吸性和代谢性酸中毒。

        根据主诉病史和症状确诊为亚硝酸盐中毒。立即用大剂量维生素Ｃ与浓葡萄糖及强力解毒敏和碳酸氢钠配合治疗。第二天，香猪的血液检查和临床症状明显好转。复诊用特效解毒药1%的亚甲蓝溶液1 ml/kg（突击量），同时静脉注射Vc20 mg/kg体重、25%葡萄糖液20 mL；第三天检查，香猪抽搐的症状消失，食欲开始恢复，但行走不稳定，阴鞘有积液，用1%的亚甲蓝溶液减半剂量与25%葡萄糖液80 mL混合静脉注射，又巩固用药一次，转归康复。

        6. 预防

        青菜类作物作香猪饲料时，最好鲜喂，若贮存，不要堆积，以防止亚硝酸盐的产生。尽量避免饲喂腐烂变质的青绿饲料。

        青绿饲料加温时，一定要旺火快速煮熟。煮熟后要打开锅盖，并多次搅拌，以使亚硝酸盐挥发。煮完后最好现喂，不可在锅或容器中过夜，过夜的饲料易产生亚硝酸盐，引起中毒。如果将煮过的青菜再用清水洗一遍，中毒的可能性将减小。

        接近收割的青绿饲料，不应施硝酸类的化肥，以免增高其中的硝酸盐或亚硝酸盐含量而导致猪亚硝酸盐中毒。

        7. 体会与小结

        香猪亚硝酸盐中毒是香猪吃了调配方法不当的青绿饲料以后，立即发生中毒或死亡的一种最急性疾病，又称猪饱潲病。此病发病急、死亡快，及时抢救才能提高治愈率。在农村本病多发生于蔬菜较多的地区，各种青绿饲料及叶菜类饲料，由于追施氮肥而含有大量的硝酸盐。这些青绿饲料如果蒸煮不透、煮沸后不搅拌，或在煮沸时及煮沸后紧盖锅盖，或用火盖锅焖在锅内闷煮成宿过夜或放置时间过长，使温度保持在40℃上下；或将幼嫩青饲料堆积放置过久，特别是经雨水淋湿者，极易发酵产热，为硝化细菌提供了适宜的温度，在其作用下，硝酸盐能被转化为亚硝酸盐,亚硝酸盐是一种剧毒物质，香猪食后被吸收进入血液中使正常的氧合血红蛋白（二价铁血红蛋白）氧化成高铁血红蛋白（三价铁血红蛋白），后者与氧牢固的结合，不易释放，从而失去血红蛋白的正常携氧功能使组织缺氧，特别是脑和心肌严重缺氧，如果抢救不及时，最后导致中枢神经麻痹而窒息死亡。治疗时首先采用断尾、剪耳放血的急救方法，以降低血液中亚硝酸盐的含量。最佳治疗药物是1%美蓝（又名亚甲蓝）注射液按0.1～0.2 ml/kg体重，并与25%葡萄糖、维生素C、安钠咖混合静脉注射，为了尽量争取时间，最好是先将美蓝与一部分混合液混合后先静脉注射，病情较轻者，亦可单用美蓝肌肉注射仍能达到解毒的目的。在没有美蓝的情况下，也可用蓝黑墨水过滤除菌与上述液体混合静脉注射，蓝黑墨水的用量为0.2～0.3 ml/kg体重左右，切不可将美蓝或蓝黑墨水单独一次全部注入静脉中，否则会导致心脏或脑等部位暂时缺血而休克。在临床上对于亚硝酸盐中毒，我们还采用了维生素C、强力解毒敏等药物治疗，通过比较得知，用美蓝配合上述混合液治疗效果最好。但是，临床用药要注意亚甲蓝有副作用，亚甲蓝是一种氧化还原剂，在低浓度小剂量时是亚硝酸盐的特效解毒药，在高浓度大剂量时，反而进一步促使病情恶化，在临床应用中应严格按照说明剂量使用。

        对症治疗：对呼吸困难、喘息不止的患畜，可注射尼可刹米等呼吸兴奋剂；对心脏衰弱者可注射安钠咖等；对严重溶血者，放血后输液并口服或静脉滴注肾上腺皮质激素，同时内服碳酸氢钠等药物，使尿液碱化，以防血红蛋白在肾小管内凝集。目前，随着新法养猪技术的推广应用，本病发病率将有所控制，但农村的养殖户还是要加强饲养管理做好预防，确实改善青绿饲料的堆放、蒸煮过程，改进养殖方式，避免类似事件发生。城市中饲养宠物香猪的主人，也应该适当学习并掌握一些香猪的饲养管理知识，方可减少中毒等疾病的发生，减少不必要的经济损失。