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| 犬误食毒物之后，在10分钟到1小时之内就会发病，症状多突然表现为兴奋、狂暴、嚎叫、狂奔、打滚、抽搐、角弓反张。安静片刻又重复发作，不久倒地，发作3或4次后强直而死亡。过去我们常用催吐洗胃的方法来阻止毒物的进一步吸收，但催乳洗胃最多除去60%-70%的胃内毒物，剩余20%-300io胃内容物内所含毒物完全可使犬中毒死亡（0.05、0.Img/kg就可导致死亡）。吐洗胃常会引起腹压增大而进一步压迫心脏，增加心脏负荷，洗胃临床操作也极为不易。2002年以后我们采取胃切开术来做彻底清洗（最大限度地阻止了毒物吸收）收到了很好的效果，现介绍如下： 1． 诊断 就诊犬多有上述神经症状，注射全身麻醉药，如眠乃宁、舒泰等（不用苯巴比妥钠、安定）以缓解抽搐症状，然后做一犬瘟病毒检测，询问病史，争取在最短时间内了解是否中毒或有异物食道梗阻，向客户了解清楚之后迅速开展手术。 2． 手术 一边输液一边手术，仰卧保定，常规剃毛消毒后，在剑状软骨后方与脐部间腹中线切开皮肤，下组织，腹白线和腹膜，切除镰状韧带，打开腹腔，将胃引出创外，并在周围垫湿的纱布块，在胃大弯与小湾之间做一较长切口，取出胃内食物，用凉的生理盐水反复冲洗，甚至可把胃外翻冲洗彻底清除胃内毒物，接着缝合胃壁，将胃还纳腹腔，用生理盐水和甲硝锉冲洗腹腔。常规闭合腹腔。 3． 术后护理 术后静脉滴注ATP、高钙、乙酰胺、抗生素等药物，解毒、强心、利尿，连续输液3～4天。术后仍有抽蓄症状应加用镇静药，最好用少量全身麻醉药。中毒4小时以上者配合凉生理盐水灌肠效果更好。 4． 治疗效果及观察 2小时以内中毒者（2002年0月至今治疗18例）手术完后当天有2～3次轻微震颤，第二天即痊愈，治愈率l00%。2～4小时中毒者，手术完后当天还有2～3次抽搐，但强度明显大大减弱，第二天少数还有轻微抽搐，第三天症状消失，救治9例，全部治愈。中毒4、8小时以上者，当天、第二、第三天还会反复次数不等的抽搐，但第四天症状消失。救治9例，7例治愈。 5． 心得体会 5. 1 只有手术才能彻底清洗胃内毒物，阻止毒物进一步吸收，该方法适用于其它毒物中但神经抑制性毒物中毒，则应考虑减少麻药用量或局部麻醉。 5. 2 麻醉药品（全身麻醉药特别是舒泰可静注）的解痉效果比苯巴比妥钠、安定效果好，可迅速环节抽搐症状，为抢救，手术争取到时间。 5. 3胃内冲洗以凉的生理盐水为好。这样可使血管收缩，减少毒物吸收，还有降低体温之功效，当然体温低下者例外。 参考文献 【1】侯加法。小动物外科学【M】。北京：中国农业出版社，1995. 【2】高得仪。犬猫疾病学【M]。北京：中国农业大学出版社，2001. 【3】施振声等（译）。小动物临床手册【Ml。北京：中国农业出版社，2004. 本文由合肥金脑人 - 宠物医疗器械（http://www.hfsava.com/use/2014-0429-1057.html）编辑整理首发，转载请注明出处！ |
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